Use of computerized campimetry and/or optical coherence tomography for glaucoma diagnosis by non-glaucoma specialists

Conclusions: Non-glaucoma specialists could not differentiate glaucoma from increased physiological cupping when using color retinography assessment alone. Diagnostic accuracy and inter-rater agreement improved significantly with the addition of visual field or optical coherence tomography. However, the use of both modalities did not improve sensitivity/specificity.RESUMO Objetivos: Verificar a influ ência do campo visual e/ou tomografia de coerência óptica, quando analisados em associação à retinografia colorida, na diferenciação entre indivíduos com glaucoma daqueles com aumento fisiológico de escavação. Métodos: Oitenta pacientes com glaucoma ou aumento fisiológico de escavaçã o (40 cada) foram randomizados de acordo com o exame testado (GI: retinografia colorida, GII: retinografia colorida + campo visual, GIII: retinografia colorida + tomografia de coerência óptica, GIV: retinografia colorida + campo visual + tomografia de coerência óptica). Vinte oftalmologistas nã o especialistas em glaucoma diagnosticaram glaucoma através de slides do PowerPoint, sem o exame direto do paciente. Resultados: A concordância interexaminador foi boa para o GII ( ĸ : 0,63; 95%CI, 0,53-0,72), moderada para GIII ( ĸ : 0,58; 95%CI, 0,48-0,68) e GIV ( ĸ : 0,41; 95%CI, 0,31-0,51), e baixa para o GI ( ĸ : 0,30; 95%CI, 0,20-0,39) (p<0,001). Acur ácia diagnostica foi maior no GIII (15,8 ± 1,82) em comparação ao GI (12,95 ± 1,46, p<0,001) e o GII (16,25 ± 2,0...
Source: Arquivos Brasileiros de Oftalmologia - Category: Opthalmology Source Type: research