Retreatment with surfactant in very low birth weight preterm infants: risk predictors and their influence on neonatal outcomes

Conclusions: We could not find predictor factors associated to surfactant retreatment. The need for two or more doses of surfactant was significantly related to bronchopulmonary dysplasia.RESUMO Objetivo: Avaliar preditores cl ínicos e resultados associados à necessidade de retratamento com surfactante. Métodos: Coorte retrospectiva com prematuros de muito baixo peso, no período de janeiro de 2006 a dezembro de 2015, em uso de terapia de reposição de surfactante. O surfactante utilizado foi beractante (100 mg/kg), repetido a cada seis horas se FiO2 ≥ 0.40. Foram analisados dois grupos: dose única de surfactante e mais de uma dose (retratamento). Foram avaliados preditores maternos e neonatais para retratamento e resultados neonatais. Resultados: 605 pacientes (44,5%) receberam surfactante; 410 (67,8%) uma dose e 195 (32,2%) mais de uma dose: 163 (83,5%) duas doses e 32 (16.4%) três doses. Não foram encontrados fatores associados ao retratamento com surfactante. A displasia broncopulmonar (DBP) foi associada ao retratamento (p<0.01). A presen ça de retratamento aumentou a chance de ocorrência de DBP em neonatos>1000 g (RR 1,78; IC95% 1,30 ‒ 2,45) e ≤ 1000 g (RR 1,33; IC95% 1,04 ‒ 1,70), em rec ém-nascidos com idade gestacional<28 semanas (RR 1,56; IC95% 1,12 ‒ 218) e ≥ 28 semanas (RR 1,50; IC95% 1,17 ‒ 1,92), naqueles com sepse precoce (RR 1,48; IC95% 1,20 ‒ 1,81), e nos que n ão foram expostos ao corticoide antenatal (RR 1,62; IC...
Source: Revista Paulista de Pediatria - Category: Pediatrics Source Type: research