A pregnant woman with a mechanical prosthetic valve

Publication date: June 2019Source: Revista Portuguesa de Cardiologia (English Edition), Volume 38, Issue 6Author(s): Gonçalo J. Morgado, Inês R. Cruz, Ana Catarina Gomes, Ana Rita Almeida, Maria José Loureiro, Carlos Cotrim, Hélder PereiraAbstractA 24-year-old woman who was 11 weeks pregnant and had a mechanical mitral valve presented at the emergency department with ischemic stroke. Although treatment with aspirin and unfractionated heparin was initially successful, subsequent management was almost impossible, as she eventually suffered a right hemispheric stroke, requiring percutaneous intervention and an emergency cesarian; prosthetic valve thrombosis with hemodynamic instability; and multiple bleeding complications. This case demonstrates how difficult it can be to select the appropriate treatment strategy for prosthetic valve thrombosis.ResumoUma mulher de 24 anos, grávida de 11 semanas, com uma prótese mecânica em posição mitral, foi admitida no serviço de urgência com um acidente vascular cerebral isquémico. Apesar de a terapêutica com aspirina e heparina não fracionada ter sido inicialmente bem-sucedida, a gestão subsequente da doente foi dificultada por várias intercorrências: acidente vascular cerebral hemisférico direito com necessidade de intervenção percutânea e realização de cesariana emergente; trombose obstrutiva de prótese com instabilidade hemodinâmica; múltiplas complicações hemorrágicas. Este caso permite ilustrar as dificuldad...
Source: Revista Portuguesa de Cardiologia - Category: Cardiology Source Type: research