Differentiation between stercoral perforation and colorectal cancer perforation

CONCLUSION: Fecaloma in the proximal colon and layered enhancing wall thickening adjacent to perforation site are likely due to stercoral perforation. Eccentric bowel wall thickening at the distal portion of the perforation site with many enlarged pericolonic lymph nodes is most likely due to colorectal cancer perforation.RESUMO OBJETIVO: Determinar os sinais de CT associados à perfuração estercoral e perfuração do câncer colorretal. MÉTODOS: De maio de 2003 a fevereiro de 2015, todos os pacientes cirurgicamente e patologicamente confirmados com perfuração estercoral (n = 8, idade média de 68,3 anos) ou perfuração de câncer de cólon (n = 11, idade média d e 66,3 anos) foram revisados retrospectivamente por dois radiologistas certificados por placa cegados ao diagnóstico comprovado. Os seguintes achados CT foram avaliados e gravados para cada paciente: espessura da parede do cólon distal adjacente ao local da perfuração, padrão de espessamento e realce da parede do cólon, comprimento da parede intestinal espessada, presença de fecaloma, grau de dilatação do cólon proximal e inflamação pericolônica ou presença de abscesso pericolônico e número de linfonodos pericolônicos aumentados. Esses achados foram correlacionados com o diagn óstico patológico. RESULTADOS: A espessura média da parede colônica distal adjacente ao local de perfuração foi de 13,6 mm em pacientes com perfuração de câncer colorretal e 5,1 mm com perfuração estercoral...
Source: Revista da Associacao Medica Brasileira - Category: General Medicine Source Type: research