The role of vascular echography in the management of complications associated with central venous access for hemodialysis in cancer patients: two case reports and literature review

Resumo O implante de cateter venoso central para hemodi álise é comumente realizado em grandes centros e suas complicações estão, por vezes, associadas ao treinamento insuficiente de quem o realiza, mas também às condições clínicas do próprio doente. O presente estudo relata dois casos de intercorrências relacionadas ao uso do cateter de curt a permanência para hemodiálise. No primeiro caso, houve inserção inadvertida da cânula na artéria subclávia esquerda e consequente trombose arterial, que foi conduzida conservadoramente, documentando-se uma boa perfusão colateral com ecografia vascular. O segundo caso ilustra o achado incide ntal de uma trombose venosa séptica central em paciente que havia feito uso do cateter por uma semana, optando-se por tratá-la com antibioticoterapia, anticoagulação plena e controle ecográfico. Em ambos os casos, a intervenção cirúrgica seria de alto risco devido ao prognóstico reservado d os doentes. A ultrassonografia vascular permitiu o monitoramento das situações clínicas e o emprego de terapêutica menos agressiva.Abstract Central venous catheter implantation for hemodialysis is commonly performed in large centers and its complications are sometimes associated with insufficient training of those who perform it, but may also be related to the patient ’ s clinical condition. The present study reports two cases of complications related to use of a short-stay catheter for hemodialysis. In the first case, the cann...
Source: Jornal Vascular Brasileiro - Category: Surgery Source Type: research