Simple motor tasks independently predict extubation failure in critically ill neurological patients
Conclusions: The inability to follow simple motor commands is predictive of extubation failure in critically ill neurological patients. Hand grasping and tongue protrusion on command might be quick and easy bedside tests to identify neurocritical care patients who are candidates for extubation.RESUMO Objetivo: Avaliar a utilidade de tarefas motoras simples, tais como preens ão de mão e protrusão da lÃngua, para predizer extubação malsucedida em pacientes neurológicos crÃticos. Métodos: Estudo prospectivo de coorte realizado na UTI neurológica de um hospital terciário em Porto Alegre (RS). Pacientes adultos que haviam sido intubados por motivos neurológicos e que eram candidatos ao desmame foram incluÃdos no estudo. O estudo avaliou se a capacidade dos pacientes de realizar tarefas motoras simples como apertar as mãos do examinador e pôr a lÃngua para fora seria um preditor de extubação malsucedida. Foram coletados dados referentes ao tempo de v entilação mecânica, tempo de internação na UTI, tempo de internação hospitalar, mortalidade e incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica. Resultados: Foram incluÃdos na análise 132 pacientes intubados que haviam recebido ventilação mecânica durante pelo menos 24 h e qu e passaram no teste de respiração espontânea. A regressão logÃstica mostrou que a incapacidade dos pacientes de apertar a mão do examinador (risco relativo = 1,57; IC95%: 1,01-2,44; p< 0,045) e de p ôr a lÃng...
Source: Jornal Brasileiro de Pneumologia - Category: Respiratory Medicine Source Type: research