IgA nephropathy in systemic lupus erythematosus patients: case report and literature review

This report focus on the importance of the distinction between the activity of renal disease in SLE and non‐SLE nephropathy, especially IgAN, a definition that has important implications on renal prognosis and therapeutic regimens to be adopted in the short and long term.Resumo O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune multissistêmica que tem como uma das manifestações mais marcantes a nefrite. Apesar de poder coexistir com outras doenças autoimunes e determinar a predisposição a diversas complicações infecciosas, o LES raramente é descrito em associação a nefropatias de etiologia não lúpica. Relatamos o caso da rara associação entre LES e nefropatia por IgA (NIgA) primária, a glomerulopatia primária mais frequente na população mundial. A paciente foi diagnosticada com LES pela ocorrência de eritema malar, alopecia, derrame pleural, proteinúria, pancitopenia, FAN 1:1.280 padrão nuclear pontilhado fino e anticardiolipina IgM 280 U/mL. A biópsia renal revelou hipercelularidade mesangial com depósitos isolados de IgA, compatível com NIgA primária. Foi tratada com antimalárico, prednisona e inibidor da enzima conversora de angiotensina e apresentou boa evolução. Por consistirem em doenças relativamente frequentes, a coexistência de LES e NIgA pode ser de fato um achado incomum por motivos desconhecidos ou uma condição subdiagnosticada. Este relato atenta para a importância da distinção entre a atividade de doença renal d...
Source: Revista Brasileira de Reumatologia - Category: Rheumatology Source Type: research