Valeur de l’échographie pour prédire le cancer de l’endomètre dans les métrorragies post-ménopausiques

Discussion Les métrorragies post-ménopausiques constituent un motif de consultation fréquent en gynécologiques notamment en péri- ou en post-ménopause. Elles représentent le principal signal d’alarme du carcinome de l’endomètre. L’échographie endovaginale est devenue le gold standard dans l’exploration initiale. Les performances diagnostiques des modèles de prédiction de cancer de l’endomètre augmentent considérablement lorsque les données échographiques et Doppler s’ajoutent aux paramètres cliniques. Ce modèle semble être cliniquement utile mais doit être validé prospectivement. Objective To build mathematical models for evaluating the individual risk of endometrial malignancy in women with postmenopausal bleeding and a thick endometrium using clinical data, sonographic endometrial thickness and power Doppler ultrasound findings. Methods A total of 117 patients underwent transvaginal two-dimensional gray-scale and power Doppler ultrasound examination of the endometrium before getting endometrial biopsy. Inclusion criteria were post-menopausal bleeding and a thick endometrium greater than 5mm. The ultrasound image showing the most vascularized section through the endometrium as assessed by power Doppler was frozen to estimate endometrial thickness and features. The vascularity index was calculated using computer software. A structured history was taken to collect clinical information. Multivariate logistic regression analysis was used to cr...
Source: Gynecologie Obstetrique and Fertilite - Category: OBGYN Source Type: research