Chirurgie exclusive ou curiethérapie utérovaginale préopératoire pour cancer du col utérin de stade IB1 : profil des toxicités

Discussion et conclusion Notre étude comparant deux stratégies thérapeutiques différentes du cancer du col utérin de stade IB1 n’a pas mis en évidence de différence significative en termes de complications immédiates et tardives. À 2 mois, on retrouve plus de toxicités urinaires de grade 3 (21,1 %) et de troubles sexuels (15,8 %) dans le groupe traité par curiethérapie-chirurgie mais la différence n’est pas significative. La stratégie chirurgicale aurait probablement un intérêt afin de préserver une meilleure qualité de vie chez ces patientes. Objective To assess toxicity profile in two stage-IB1 cervical cancer treatment strategies: surgery with and without preoperative uterovaginal pulsed dose-rate brachytherapy. Methods A retrospective study included 45 patients presenting stage-IB1 cervical cancer without pelvic lymph-node invasion, between 2009 and 2011: 25 treated by colpohysterectomy alone (group A) and 20 with preoperative uterovaginal pulsed dose-rate brachytherapy (group B). The median follow-up was 45 and 39 months (group A and B). Results Groups were comparable for age (median, 46.9 vs 47.6 years), histologic type (52% vs 65% squamous cell carcinoma) and tumor size (68% vs 60%, <2cm). In postoperative year 1, rates of urinary, digestive and gynaecological disorder were 39.1%, 8.7% and 15% respectively in group A versus 36.8%, 5.3% and 31.6% in group B and in year 2, 5.9%, 8.4% and 15% versus 5.6%, 5.1% and ...
Source: Gynecologie Obstetrique and Fertilite - Category: OBGYN Source Type: research